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EL TRATAMIENTO DE LA EPILEPSIA
Hay muchos principios generales sobre la dirección de la epilepsia, que discutiremos a principios de este capítulo. Incluyen:
El hecho que son aproximados 70-75 % de las personas con la epilepsia alcanzará el control bueno del ataque con el tratamiento, usando антиконвульсанты. Aproximadamente 25 % de las personas no muy bien responder en антиконвульсанты, y un muy pequeño por ciento pueden ayudar los medios quirúrgicos. Los ataques parciales, la epilepsia especialmente la parte temporal, responden menos bien al tratamiento, que hacen los ataques generalizados.
La observación que 60-80 % de los epilépticos, que es posible dirigir con el tratamiento антиконвульсанта (противоэпилептические los medios), tengan necesidad solamente de un tratamiento. Lo llaman la monoterapia (el tratamiento con un tratamiento solamente).
Son naturales comer algunos epilépticos, que tendrán necesidad en más que un medio medicinal, pero es raro más que de dos. Como el principio, cuando alguien comienza primero sobre el tratamiento антиконвульсанта, la dosis debe ser aumentada acerca de la frecuencia de los ataques. No debe ser ninguna necesidad del complemento de otro tratamiento, si los ataques no dirigen (que supone que el paciente toma realmente el tratamiento), o los efectos secundarios del medio medicinal surgen. Realmente solamente en estas dos situaciones el complemento de otro medio medicinal debe se ser recomienda. La frecuencia de la dosificación: la mayoría антиконвульсантов debe ser tomada solamente dos veces al día. Una vez al día pueden a menudo ponerse las ciertas drogas – por ejemplo, fenitoin-. Pueden ser los casos, cuando es necesario aplicar el tratamiento антиконвульсанта tres veces al día, pero esto es raro.
El consentimiento con el tratamiento: el término ‘ significa el consentimiento ‘ прилипание por el paciente a las instrucciones médicas. Los pacientes, que no toman su tratamiento regularmente, llaman ‘ desobediente ‘. El nivel de la no observación es cambiado es probable de 30-50 por ciento. La interpretación tradicional médica de este fenómeno – lo que estos pacientes ‘ son desobedientes ‘ y ‘ es irrespetuoso ‘ desdeñan el consejo médico. El punto de vista alternativo, que tengo personalmente, es que los pacientes desobedientes hablan a su doctor que no consienten con el tratamiento propuesto o que lo ven como inadecuado o innecesario. Hay muchas causas de esta forma de la conducta, tales como la presencia de los efectos secundarios del medio medicinal, que desde el punto de vista del paciente es peor que la presencia de los ataques, el olvido o el aburrimiento con la toma del tratamiento. Otras personas pueden batirse los calambres muy infrecuentes y decidir que esto no vale la pena tomar el tratamiento durante muchos meses seguidamente, prevenir probablemente ataque anual. Independientemente de la causa de la no observación esto debe ser descubierto y ser respetado por el doctor. En general, los pacientes deben ser estimulados ser obediente, pero si ellos no, las causas deben ser encontradas para esto. Es, claro, especialmente en las ciertas circunstancias, la responsabilidad social por los epilépticos tomar su tratamiento. Así los epilépticos con los permisos de conducir tienen una responsabilidad ante otros no tener el ataque si en general probablemente, y esto significa tomar el tratamiento regularmente.
La pregunta de, si deben ser curados todos los ataques o son liquidados. La epilepsia – la condición, que, ante todo otros, exige el tratamiento individualizado. Ya que hemos discutido antes, es inoportuno usar el término la epilepsia como la palabra universal. Hay muchas formas distintas de la epilepsia, todo de que se distinguen de origen, el tipo del ataque, la frecuencia del ataque, y la destrucción del modo de vida y la perspectiva. Es muy seductor intentar liquidar todos los ataques en cada uno epiléptico, pero la realidad es que en algunas personas esto puede ser extraordinariamente difíciles, y el precio pagado la destrucción de los ataques, puede ser más desde el punto de vista de los efectos secundarios del medio medicinal, que esto cuesta. Es importante que el consentimiento es alcanzado entre el doctor y el paciente acerca del grado del control del ataque, deseable por el paciente – no que obligatoriamente deseable por el doctor. Cuando tal proposición es colocada en los pacientes, su reacción es muy positiva a menudo, depende de su grado de la seguridad en sí mismo, la naturaleza de sus ataques y las drogas, que aceptan. Es el derecho del paciente de escoger el grado del control del ataque, que él o quiere, y esto no la prerrogativa del doctor para insistir en la desaparición total de los ataques. La dirección de la epilepsia debe ser decidida en la cooperación con el paciente o los padres.
Estos comentarios no sobreentienden laissez faire la relación por los doctores, pero sirven para subrayar el papel muy importante del paciente en la aceptación de estas decisiones.
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QUE, ESTO GUSTA TENER EL ATAQUE EPILÉPTICO: LAS PREVENCIONES Y EL AURA
A veces los ataques se encuentran de repente. Pero muchas personas, que tienen una epilepsia, tienen un tiempo ante el ataque, durante que pueden sentirse inquieto, irritable, aplastado o inconveniente. Alguna persona se sienten más enérgico que habitualmente ante el ataque, y tienen el sentimiento del bienestar.
Estos sentimientos o la conducta cambiada llaman ‘ la introducción ‘, y crecen habitualmente despacio durante muchas horas o hasta en unos días antes de que el ataque real comience. Las introducciones son difundidas más en los niños que en los adultos, y son difundidos especialmente a las personas, que tienen una epilepsia de la parte temporal.
La introducción se distingue muy del aura. La introducción – la prevención que el ataque va a pasar una vez en el futuro: probablemente en algunas horas, es posible a través de enteros tres días. Pero el aura significa que el ataque ha comenzado en realidad. El aura – la parte del ataque llamado por la actividad del ataque, que comienza en el cerebro. Cualquiera, quien tiene una epilepsia, puede descubrir que a ellos es habitualmente продромальная, la fase que advierte, pero a Ud será solamente el aura, si tenéis unos ataques simples parciales o difíciles parciales – las auras no se encuentran como la parte del ataque generalizado o grande epiléptico.
Aunque la persona que se reúne, tiene un ataque, no comprende que en cualquier caso son distintos durante la introducción, las personas alrededor de ellos pueden notar algún cambio en el humor o la conducta. Las madres de los niños, que tienen una epilepsia a menudo, hablan que pueden decir, cuando su hijo va a tener el ataque. Una madre me ha dicho:
‘ puedo siempre hablar, cuando la tentativa de Mika de tener el ataque, aunque no puedo decirle honestamente solamente, aulla, saben. Aproximadamente un día antes de podré sentir allí s algo sobre la vía que él me mira. Sus ojos parecen distinto. O él se porta solamente “de otra manera” de un modo o de otro, parece probablemente un poco más triste que habitualmente, aunque dudo, si lo han notado alguien más, pero mí o su papá.’
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La epilepsia

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EL DIAGNÓSTICO DE LA EPILEPSIA
Hay unos tests numerosos, que pueden usarse para probar y diagnosticar la epilepsia. Este jefe delinea a grandes rasgos algunos de las investigaciones, que su doctor puede proponerle como que es que está.
La historia clínica
El aspecto más importante en la creación del diagnóstico de la epilepsia recibe la descripción buena de los ataques, o del paciente, los padres o de otras personas, que, probablemente, han certificado el ataque. La cuenta del ojo del testigo tiene el valor grande. En la historia para el doctor es importante recibir la información sobre el nacimiento del paciente, las enfermedades ulteriores y si hay una historia familiar de la epilepsia. Esto es también que tiene la importancia para recibir la información acerca de cualesquiera acontecimientos, que, probablemente, han llevado al ataque.
La prueba pericial física
Todos los pacientes con la epilepsia tener ser una prueba pericial completa física por primera vez, cuando presentan a su doctor. En la epilepsia primaria (idiopática) la prueba pericial física es habitualmente normal. En la epilepsia secundaria pueden ser los desajustes del sistema nervioso, que puede ser descubierta. Las pruebas clínicas y de laboratorio
Hay muchas investigaciones, que pueden ser necesarias en la tentativa de hacer el diagnóstico de la epilepsia.
Las pruebas de laboratorio
Su doctor puede proponer los tests, que incluyen la medida de la concentración del azúcar en la sangre, el calcio de la sangre, de magnesio y, raramente, el aminoacido. Esto puede también, en las ciertas situaciones, ser deseable mirar la estructura del cromosoma del niño. La punción lumbar que significa recibir el modelo del líquido dorsal, es necesaria en algunos casos, pero no es la investigación regular las epilepsias.
Los rayos X de la Calavera
En el número limitado de los pacientes los Rayos X de la calavera pueden tener alguna ayuda. Esto tiene raramente cualquier valor en la epilepsia idiopática.
Электроэнцефалография
Электроэнцефалограф (ЭЭГ) mide las distinciones en la actividad eléctrica entre las partes distintas de la cabeza, resultando la actividad directa de las células básicas cerebrales.
Regular ЭЭГ: cuando su doctor pide ЭЭГ en Ud, o su niño, esto lleva tras de sí el movimiento al laboratorio EEG, donde los electrodos serán colocados en el cuero cabelludo y son vinculados al registrador eléctrico. El registro regular puede ser estrechado, estando o diciendo mentiras. Mientras que el registro tiene lugar, es importante que el sujeto relativamente todavía, ya que cualquier movimiento muscular puede ser registrado sobre el examen ЭЭГ e impedirá interpretar. La observación puede ser todavía difícil para los niños, y recibir el registro satisfactorio de un pequeño niño puede ocupar bien más de la hora.
ЭЭГ es apreciado por muchos, los padres incluían, como la base del diagnóstico de la epilepsia. Mientras que esto puede ser justo, es importante tener en cuenta que a ЭЭГ hay algunas restricciones muy reales. Incluyen el hecho que del punto de vista técnico puede ser difícil recibir el registro adecuado en un pequeño niño. El hecho probablemente más importante que a menudo las estructuras recibidas en ЭЭГ, son indefinidas. Con otras palabras, suponen que algo podría ser incorrecto, pero no concede la información exacta acerca de aquel, cuál problema. Además, es importante recordar que ЭЭГ es registrado por el período corto del tiempo, es posible 20 minutos, así que para la persona, que tiene unos calambres casuales, ЭЭГ pueda ser muy normal mientras que esto es hecho. Aproximadamente cerca de 40 % de los pacientes con la epilepsia es normal ЭЭГ, y es aproximado cerca de 25 % de las personas no epilépticas es patalógico ЭЭГ. Así ЭЭГ no da obligatoriamente la respuesta entera.
Las ventajas ЭЭГ consisten en lo que es el test relativamente corto, indoloro y barato. En algunos casos esto se permite ser al diagnóstico exacto hecho. Esto abastece también el informe constante, que puede usarse como el informe de los resultados alcanzados cuando exigente. Esto puede ser cumplido, cuando el paciente está en vela o duerme, ya que estos dos estados distintos dañan ЭЭГ y pueden ser диагностически útil.
ЭЭГ en la infancia es más difícil interpretar, que esto se encuentra en los adultos. Esto por el crecimiento cerebral y созревания en la infancia. Es importante que ЭЭГ actuaba sobre un pequeño niño ser interpretado por alguien probado en смотрении a tales ЭЭГ.
Las investigaciones ЭЭГ especiales: puede ser necesario hacer casualmente más difícil ЭЭГ a los enfermos, donde hay una dificultad diagnóstica. Телеметрия sobreentiende el uso de los métodos lejanos del registro ЭЭГ, con o sin vídeo de la observación para permitir la mejor definición del complejo o los ataques mal explicados. Esto es hecho, recibiendo el registro ЭЭГ durante el ataque real. Esto es significativo a las personas con los problemas complicados epilépticos.
La tomografía kompjuterizovannaja (la presentación КТ)
Es el procedimiento Radiológico, en que el paciente está con la cabeza que se tenía todavía en el coche Radiológico. La consecuencia rápida de los Rayos X de la calavera y el cerebro dentro de los límites de él es tomada, y luego la inyección del tinte es dada, y las consecuencias son repetidas. Es el procedimiento indoloro, aunque los pequeños niños pueden un poco temer por todo el coche. Ya que es obligatorio estar sin movimiento para recibir los cuadros adecuados, puede ser necesario dar el analgésico fácil general en un muy pequeño niño.
En la epilepsia primaria (idiopática) la presentación КТ tiene la ayuda a menudo pequeña. En menos de que 10 % de las personas cualquier información útil recibida. Por otro lado, en la epilepsia secundaria la presentación КТ es mucho más útil, ya que el daño del cerebro puede en realidad ser notado. Esto no descubrirá las muy pequeñas derrotas.
La presentación ПЭТ y ЯМР
Estos dos métodos, позитронная la tomografía de la emisión (ПЭТ) y la representación de la resonancia magnética (ЯМР), a los dos son el potencial para ayudar en el diagnóstico de la epilepsia, especialmente la presentación ПЭТ. – métodos muy caros no son ampliamente accesible – también. Esto muy adecuadamente, ya que estos métodos no serán aplicable a la mayoría de las personas con la epilepsia. Serán útiles, sin embargo, para los epilépticos con los problemas específicos.
Es cuántas investigaciones, en que, probablemente, tiene necesidad cualquier persona, dependerá de la cantidad de la información recibida después de la recepción de la historia y la investigación del paciente. Esto será vinculado también al tipo de la epilepsia y su seriedad. Como es declarado en 1979 Najelom О’Доноху notado pediátrico неврпатологом: “Siempre, el médico debe resistir la manía para la investigación moderna. Esto es siempre caro y que quita mucho tiempo y a menudo en los intereses peores del paciente. No hay ningunos ‘ regular ‘ de las investigaciones; hay solamente los que son indicados por los ciertos problemas diagnósticos presentados por el paciente.”
Me recuerdan el paciente de 24 años, que veía hace unos años después de que él tenía tres calambres del ataque de la epilepsia durante 20 meses. Cada ataque era adornado ЭЭГ y la presentación КТ. ¡Los dos eran normales en cada caso! Como acertado para él (y su doctor) que él era asegurado por completo. Los pacientes, y en caso de los niños, sus padres, tienen derecho de saber que los tests se hacen para, su riesgo relativo y el valor. Reciban esta información del doctor. Si la explicación no le está claro, recibir la segunda opinión. Sois muy dotados al derecho de consultar el segundo doctor si Ud, deseen así.
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EL DELIRIO: DSM-IV LOS CRITERIOS PARA EL DESAJUSTE DEL DELIRIO DEL CONOCIMIENTO Y LA PERCEPCIÓN
El desajuste informativo en el delirio обще y por eso daña el razonamiento, la memoria, y la lengua. Unos de sus primeros síntomas – дезориентировка – ╕ originariamente al tiempo para colocar. Para los pacientes hospitalizados (como sus médicos) hacer es muy característico las faltas insignificantes cuando es preguntado el día de la semana o la fecha. La mayoría de nosotros puede conservar la información correcta después de que era abastecida, pero делириозные los pacientes no pueden. Ya que su enfermedad se empeora, tales pacientes se hacen desorientado hacia a los meses, la temporada, y el año. Algunos creen que ellos de la casa, en el trabajo, o en otra ciudad; otros confiesan la ignorancia de la posición. Es mucho делириозных a los pacientes con la preparación reconocen que su reflexión es enmarañada.
El rasgo de los problemas de la memoria del delirio es notado también temprano durante el síndrome; el paciente puede olvidar, que longitud él era en el hospital o que el procedimiento importante era fijado para más tarde el mismo día. La memoria de corta duración es llamada antes
La memoria a largo plazo, así alguien, quien no puede repetir la consecuencia de cinco cantidades o acordarse de tres palabras no vinculadas después de algunos minutos, habitualmente en el estado de dar la fecha exacta de su nacimiento. Los pacientes delirioznye que saben sus déficits informativos a veces negar cooperar con los tests de la orientación y las memorias.
En general, el desajuste en la lengua corresponde el desajuste en la conciencia. Los pacientes con hypoactive-hypoalert por el delirio hacen habitualmente el habla pequeña directa y que es dicho, tiene la tendencia a ser indefinido y fragmentario. Tales pacientes tienen un problema, encontrando las palabras y llamando los objetos. La lengua escrita es empeorada más rigurosamente que el lenguaje hablado, y los pacientes pueden ser incapaces escribir la oración simple. Ya que la comprensión es destruida también, hay poca comprensión de las ideas abstractas o las instrucciones complicadas. Ya que el delirio se profundiza, el paciente bisbisa a menudo incoherentemente, luego cumple en la mudez.
En giperaktivno-giperavarijnom-giperavarijnom los delirios el paciente tiene la tendencia a hablar mucho, pero tiene la dificultad, siguiendo al sujeto. De vez en cuando, el habla es inconcebible, porque esto tanto rápidamente y desorganizadamente. Perseveration puede encontrarse en las dos formas del síndrome: en hypoactive-hypoalert el paciente puede continuar los delirios dar a su posición cuando es preguntado la fecha; en
giperaktivno-giperavarijnyj-giperavarijnyj el delirio, él puede repetir la misma palabra muchas veces.
Las infracciones de la percepción incluyen las desfiguraciones de los estímulos, erróneo el desciframiento de los estímulos (ilusión), y la percepción sin estímulos (alucinación). Aunque cualquier metodología sensorial, incluyendo proprioception, puede ser llamado, las infracciones en la visión son difundidas lo más posible. Cuando los estímulos visuales son alterados, pueden ser cambiados en la dimensión, la forma, el color, la cantidad, y el movimiento. Así, el paciente ve las extremidades como grande, que ellos o los bordes directos del florero como las líneas ondulantes. Las ilusiones visuales son más probables, cuando los estímulos son ambiguos (como en la habitación oscurecida) o cuando alguien se ha dormido (гипнагогическое el estado) o se es dormido (el estado hypnopompic). El paciente, que prueba las ilusiones visuales, puede identificar a las enfermeras como los parientes o el cuadro en la pared como las pantallas televisivas.
Las alucinaciones se encuentran aproximadamente en 50 % de los pacientes y son difundidos más en
giperaktivno-giperavarijnyj-giperavarijnyj el tipo del delirio (como es notada a los enfermos la superación de la detracción de alcohol) que en el tipo hypoactive-hypoalert (como es notada a los enfermos la superación de la insuficiencia de órgano). Las alucinaciones visuales son cambiadas, de las formas simples hasta los animales para elaborar las escenas con los números tamaño natural. Esta última percepción puede ser unida con las alucinaciones acústicas, que son segundas en la frecuencia. Como las desfiguraciones y la ilusión, las alucinaciones visuales comienzan a menudo por la noche y se encuentran a veces solamente, cuando esto es oscuro. Los pacientes con las alucinaciones de noche, probablemente, no recuerdan su mañana siguiente o pueden describirlos como los sueños brillantes.
Las alucinaciones se acompañan a menudo de las reacciones emocionales y a veces las convicciones delirantes. Así, делириозный el paciente, que галлюцинирует el animal que amenaza o el asesino, responderá es probable con la timidez y la expresión del rostro y симпатическими por los cambios del sistema nervioso adecuado a aquel estado. Tal paciente puede también hacerse excitado y tratar abandonar el hospital (la separación de las sondas en el proceso), porque él cree que él va a ser matado.
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Los desajustes de la mentalidad
La epilepsia

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¿QUE SE PARECE A ESTO PARA TENER EL ATAQUE EPILÉPTICO?
¡’ no puedo describir los ataques, puesto que no puedo recordarlos! ¡Algunas personas tienen una prevención ante el ataque, pero mi única prevención es que voy muy indefinido, que no es ninguna ayuda en general, desde entonces si sois indefinidos entonces, no lo comprendéis! Peor de las palas sobre la presencia del ataque – cuando llegáis: tomo las edades para devolver la conciencia completa, y esto sería admirable para tener alguien la declaración, “a Ud era el ataque, por eso estáis en el suelo de cocina en la casa de la señora Spink.” La Mayoría de las personas cuando es presionada reconoce que a mí era el ataque (debo hacer habitualmente la pregunta), pero no en el estado de decirme, donde. A partir de la fuga en tal estado embrollado tengo necesidad de toda la información, que puedo recibir en la etapa dada, junto con las cargas de la aseveración. (“Mí aquí, no me voy, vais a ser en orden.”)’
De la Epilepsia 78, la Asociación británica de la Epilepsia – ╕ ve la aplicación),
Es a muchas personas, que tienen una epilepsia, no pueden en realidad decirle, a que se sienten es semejante durante el ataque, porque – o el estado inconsciente o enmarañado durante ella, y tienen un poco o ninguno memorias de ella posteriormente. Si quieren saber que les pasa en realidad durante el ataque directamente, dependen de lo que les hablan otras personas, que veían que ellos tienen un ataque. Y esto a menudo – la inquietud real.
¿-? Tenía la costumbre agitarse terriblemente sobre las personas que ven yo que tiene ataque. Pensaba que debo verme horroroso, no quería que nadie me vea como este. Entonces mi doctor ha propuesto a mis padres que tomen el vídeo mí durante el ataque así que pueda ver que ha pasado en realidad. No los quería realmente a, y cuando lo han hecho, me he negado a mirar esto la eternidad entera. Pero al final de lo he hecho no era tanto malo casi, como esperaba. No estoy seguro muy que he imaginado, pero realmente esto no era ninguna empresa grandiosa. Después de esto no me agitaba casi así sobre la presencia del ataque públicamente. ¿-?
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La epilepsia

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¿CUÁLES TIPOS PRINCIPALES DE LA EPILEPSIA?
Ya que hemos discutido ya, hay muchos (Capítulos 3) distintos de los tipos del ataque y los tipos numerosos distintos (o los síndromes) la epilepsia. Ya que la mayoría de la epilepsia comienza en la infancia y пубертатном el período, no es asombroso que la mayoría de los síndromes se dirige a los niños. Este jefe abastecerá la lista bastante multilateral de los tipos distintos de la epilepsia, que existen y discutirán poco de unos tipos más generales en algunos detalles. La información adicional relativamente unos tipos más raros de la epilepsia puede ser recibida de su неврпатолога o el pediatra/médico con el interés especial en la epilepsia. Es importante tener en cuenta que la clasificación dada aquí, no es fijada y se cambiará claro hasta cierto sentido, ya que los años pasan.
La primera subdivisión tiene relación con lo años. Esto lleva a cuatro subgrupos:
Los niños recién nacidos
La edad lactante y la infancia
La infancia
La infancia y пубертатный el período
Cada uno estos cuatro grupos muestran más abajo.
Los síndromes epilépticos en los niños recién nacidos
*Benign las convulsiones recién nacidas
Temprano la encefalopatía myoclonic
Otros síndromes epilépticos en los niños recién nacidos
Los síndromes epilépticos en infancy* y la infancia
(*Infancy sobreentiende que el período desde 1-12 meses de la vida.)
* Las convulsiones febriles * los espasmos Infantiles
De buena calidad myoclonic la epilepsia en los niños
Pesado myoclonic la epilepsia en los niños
* La epilepsia Myoclonic en no progresivo энцефалопатиях
* Los ataques epilépticos en los niños con las infracciones connaturales del metabolismo
*Myoclonic – la epilepsia inestable de la tierna infancia
*The Lennoks – ╕ Gastaut el Síndrome
Los síndromes epilépticos en la infancia
La epilepsia de la ausencia *Childhood
*Epilepsy con myoclonic отсутствиями
* La epilepsia con los ataques generalizados convulsivos
*Benign las epilepsias parciales de la infancia
*Benign la epilepsia parcial con los potenciales centro-temporales de la acción
La epilepsia *Benign de la infancia con los potenciales occipitales de la acción
*Benign la epilepsia ideomotor
El landó *The – el Síndrome Kleffner
* La epilepsia con los potenciales continuos de la acción y las ondas durante el sueño lento
Los síndromes epilépticos en la infancia y пубертатном el período
Las epilepsias *Photosensitive
La epilepsia de la ausencia *Juvenile
* Joven myoclonic la epilepsia
*Epilepsy con el ataque de la epilepsia sobre el despertar
*Benign los ataques parciales пубертатного del período
* Progresivo myoclonic la epilepsia en la infancia y пубертатном el período
Esta lista puede parecer que asusta bastante. Esto muestra el hecho que la clasificación de la epilepsia es complicada y que hay muchos tipos distintos de la epilepsia, que son por lo menos parcialmente de edad.
No probablemente en el libro de este tipo discutir todos estos síndromes. La discusión será limitada más general.
Las convulsiones febriles
Las convulsiones febriles se encuentran en los niños a la edad de seis meses hacia cinco años en la cooperación con la fiebre. Por la definición, las convulsiones febriles no se encuentran, si la fiebre pasa por la infección cerebral, tal como la meningitis o si el niño tiene una epilepsia básica. Las convulsiones febriles son difundidas y se encuentran aproximadamente en 4 % de todos los niños. Serán рецидивировать aproximadamente en 30 % de los niños, que tenían una única convulsión febril. Las convulsiones febriles son que asustan mucho para los padres, que pueden pensar que su hijo muere. El asunto va no así. Las convulsiones febriles son extraordinariamente seguras y no llevan a una epilepsia más avanzada excepto en las circunstancias muy específicas.
Los espasmos infantiles
Los espasmos infantiles se encuentran durante la edad lactante, habitualmente entre tres y ocho meses de la edad. El diagnóstico es hecho por la combinación de los espasmos, la demora y los descubrimientos hypsarrhythmia (por completo no organizado ЭЭГ). Último es notado aproximadamente en 70 – ╕ 80 % de los niños con esta condición. Por los rasgos vinculados a los espasmos infantiles, son las reducciones súbitas simétricas de los músculos, que se encuentran de las dos partes del cuerpo. En una variedad más general hay una curvatura súbita del cuerpo, o en el tronco o en el cuello.
El niño, que no está, puede estar muy cómodamente y levantará de repente sus pies en las caderas, echará las manos y tratará de levantar la cabeza. Esto muy обще para el niño para gritar después del espasmo y ser bastante irritable. Los ataques son repetidos, pero cada uno краток, es largo sólo unos cuantos segundos. Los niños, que pueden estar, se encorvará en el talle y colocarán la cabeza entre los pies. Por consiguiente los ataques ‘ a los aludes ‘ del término. Los ataques pueden ser llamados, dirigiendo con el niño y más a menudo encontrarse, cuando el niño es somñoliento, o solamente que se va para dormir o solamente que ha despertado.
Otros tipos del ataque pueden aparecer, ya que el niño recibe los mayores, especialmente los ataques grandes epilépticos. La perspectiva para los niños con los espasmos infantiles es débil, y acerca del control de los ataques y también acerca del surgimiento moderado a pesado олигофрении. Son aproximados Solamente 30 % de los niños estropeados acabarán es físico mentalmente normal.
Леннокс – el Síndrome Gastaut
Este tipo de la epilepsia casualmente llamada de la epilepsia insignificante a motor, a menudo aparece primero en los años preescolares. Esto incluye muchos tipos del ataque, tales como los ataques del descenso, principal кивание, la ausencia, los episodios que tonifican y también los ataques grandes epilépticos. Los niños a menudo estropeados son atrasados.
La perspectiva para esta forma de la epilepsia, en cuanto a los espasmos infantiles, es débil. El control de los ataques es a menudo muy difícil, y así tienen la tendencia a conservarse en пубертатный el período y la vida adulta.
La epilepsia de buena calidad central de la infancia
Es la forma relativamente estandartizada de la epilepsia. La creación del diagnóstico correcto importante, porque esto desaparece es espontáneo en el medio пубертатного del período. Los ataques consisten principalmente de las dificultades del discurso de tales cosas como los ruidos, que se ahogan por la tos, el cuidado de la persona que se contrae etcétera. Se encuentran principalmente por la noche y pueden también ser los ataques de noche grandes epilépticos. ЭЭГ es inapreciable en el diagnóstico, ya que esto muestra los ciertos rasgos, que incluyen los potenciales de la acción en la esfera centro-temporal. El tratamiento con el tratamiento антиконвульсанта habitualmente muy con éxito y ya que la condición calla en пубертатном el período, la perspectiva es excelente.
La epilepsia reflejada
Esto sobreentiende la forma de la epilepsia, que es llamada por alguna forma del estímulo sensorial. Hay muchos tipos distintos de la epilepsia reflejada. La forma regular – la epilepsia fotosensible. Esto lo más posible se comunica habitualmente con смотрением el televisor o puede ser vinculado a fuegos que centellean, tales como fuegos строба en la discoteca. En realidad смотрение el televisor no el problema, pero si el niño está con la nariz encolada al juego, o va cerca al juego para cambiar los canales, el fondo que centellea en la pantalla, puede ser el estímulo para el ataque. Esto se refiere también a los videojuegos informáticos, pero no se refiere, parece, a los bloques estandartizados de pantalla del vídeo de la oficina. La epilepsia fotosensible consiste habitualmente de los ataques grandes epilépticos, que precede a veces myoclonus. La ausencia pueden también encontrarse, pero son raros.
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La epilepsia

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¿CÓMO SÉ, SI ES A MÍ BDD? LAS INQUIETUDES DE LOS CABELLO
Las inquietudes de los cabello son muy difundidas también. Las preocupaciones más generales se concentran en la pérdida de los cabello, истончении, o la alopecia (la inquietud de un tercio de las personas, que no quieren sus cabellos), y el cuidado excesivo de la persona o los cabellos del cuerpo (también el regalo cerca de un tercio de las personas con las inquietudes de los cabello). Pero las ideas fijas de los cabello pueden concentrarse en realidad en cualquier aspecto de los cabello: esto es que se enreda demasiado, demasiado directo, demasiado completo, no bastante completo, desigual, sucio, o
Sucio. James, el maestro, pensaba que sus cabellos “se veían son correctos nunca.” Él temía que esto era истончение y que otras personas se reían sobre él, porque él encalvecía.
Cada día él ponía los jarabes de los cabello, que están a ello centenares de dólares por mes. Aunque sus amigos han dicho que sus cabellos se veían hermoso, él era tanto indispuesto por ellos que él ha comprado el moño por mil de dólares. Pero esto no ayudaba. Ya que él declaraba, “me contentaba nunca; luchaba todavía contra yo y quería librarse de esto.” En realidad, James era tanto descontento con el moño que él lo ha destruido en el ataque de la ira.
Mientras que los hombres son más probables que agitarse las mujeres sobre los cabellos истончения,
Las mujeres tienen esta inquietud también. Una mujer ha dicho que su madre tenía muy delgado
Los cabellos, y temía que se verá al fin de cuentas aún peor que la madre,
Por completo el proceso de formación calvo. Era difícil entrar para verme, porque temía
Se hacía “más calva y más calvo” con cada visita.
La recepción del peinado habitualmente mucho distressingБ – ╕ hasta traumaticБ – ╕ el caso para las personas con las inquietudes de los cabello. “Soy asustado por la recepción de mi cortadura de los cabello,” me ha dicho John. “La recepción del peinado correcto es crítica. Hay una estabilidad muy pequeña en mi vida por BDD. Como siento, y la función depende, cómo, paso, miro la cualidad de mi peinado.”
Las inquietudes de los cabello pueden también atraer otros cabellos del cuerpo. Los hombres pueden ser preocupados probablemente desigual, fácil, o el crecimiento pesado de la barba. Los hombres o la mujer pueden pensar que a ellos es demasiado o los cabellos demasiado pequeños del cuerpo. Mary, el estudiante atractivo de 24 años de la medicina, se agitaba que ella tenía unos cabellos “excesivos” y “oscuros” sobre su nariz y las manos. Pensaba en los cabellos casi “todo el día cada día,” y miraba varias veces las manos, tweezed sus cabellos en el trabajo, y, usando fuegos especiales, comprobaba sus cabellos faciales en los espejos durante una hora por día. Ha tratado de esconder los cabellos con la cosmética, tenía la electrólisis, llevaba las mangas largas en verano, y ha cubierto la cara de sus manos. Mary ha descrito la preocupación como “rigurosamente la volcadura,” hablando que se sentía “de hombre” y “como el drogadicto”, que nadie querrá nunca.
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El antidepresivo
La epilepsia